Análisis de la percepción del manejo de los pacientes con hiperpotasemia en urgencias en España

Resumen

Introducción: la hiperpotasemia es un trastorno electrolítico frecuente, recurrente y potencialmente mortal que requiere de una rápida intervención. Para mejorar su abordaje, el documento de consenso Recomendaciones para el manejo de la hiperpotasemia en urgencias emitió recomendaciones, cuya adopción se exploró en este estudio.

Materiales y métodos: estudio descriptivo y multicéntrico sobre las percepciones de nefrología y urgencias sobre la adopción de las recomendaciones del documento de consenso,  recogidas en 40 reuniones del Departamento médico de Diabetes & Enfermedad Renal de AstraZeneca España (mayo 2022-junio 2023). Se emplearon ocho preguntas para analizar esta adopción en dos categorías: “conocimiento” y “manejo”

Resultados: de los 451 clínicos participantes, el 77,5% y 82,4% percibieron un alto conocimiento sobre criterios de gravedad y parámetros para el control rápido de la hiperpotasemia. El 42,9% percibió un alto conocimiento del riesgo de recurrencia y un 51,3% opinó que se modificaba la pauta de inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona ante la hiperpotasemia. Un 42,1% creía que esos fármacos se reintroducían al alta. Además, un 67,1% opinó que se usan fármacos específicos contra la hiperpotasemia al alta, aunque la mitad percibió que no se dispone de acceso a estos. Finalmente, se observó que un mayor nivel de conocimiento se relacionaba con un mejor manejo de la hiperpotasemia.

Discusión y conclusiones: el seguimiento de documentos de consenso y guías de práctica clínica sobre la hiperpotasemia es heterogéneo. Hay margen para optimizar su manejo y reducir la morbimortalidad y consumo de recursos sanitarios asociados.